Стоит ли лечить безнадежно больных стариков?

Дебаты в медицинском сообществе: стоит ли лечить безнадежно больных стариков? Ulvi Kõrgemaa, Kristi Puusepp, Ain Siimon, Ivar Käsper

Британские эксперты считают, что пожилые пациенты, чье здоровье сильно подорвано и уже не может быть укреплено снова, должны иметь право на смерть. По мнению тех же экспертов, гораздо гуманнее дать таким больным возможность просто умереть, чем насильно давать лекарства, продолжающие их жизнь, наполненную страданиями.”МК Эстония” решила поинтересоваться, что по этому поводу думают эстонские специалисты.

Известный британский кардиолог Джеймс Бити полагает, что в больницах Соединенного Королевства находится слишком много пожилых и глубоко больных пациентов, которым врачи продлевают жизнь изо всех сил.

По мнению доктора Бити, это происходит из-за того, что общество никак не хочет принять того факта, что человек смертен. И стариков, к примеру, с деменцией не нужно накачивать статинами для профилактики болезней сердца, или проводить им уколы от гриппа, равно как и давать любые другие лекарства, продлевающие жизнь. Ведь на деле качество их жизни от этого не улучшается.

Хотя британский специалист и отрицает это, но говорит он именно об эвтаназии. Существует два вида эвтаназии – активная и пассивная. Сознательное прекращение лечения человека в зависимости от конкретной ситуации можно отнести к пассивной эвтаназии. В Эстонии она считается допустимой, естественно, при условии, что пациент согласен с этим. Активная же эвтаназия уголовно наказуема.

Последний всплеск полемики по поводу эвтаназии у нас был в 2010 году. Специалисты тогда разошлись во мнениях “за” и “против” легализации “хорошей смерти” (от греческого “eu” – хорошо, “thanatos” – смерть).

К примеру, декан факультета права Тартуского университета Яан Гинтер поддерживал идею. По его мнению, можно было бы создать так называемые трибуналы по эвтаназии, состоящие в числе прочих из врача и юриста, в задачу которых будет входить принятие важного решения. Но отметил, что содержание такой комиссии будет слишком дорого обходиться государству.

Профессор Тартуского университета и руководитель эстонского Совета по биоэтике Хеле Эвераус, напротив, не поддерживала легализацию эвтаназии. По ее мнению, эвтаназия на первый взгляд кажется гуманной и правильной, но когда речь заходит о том, кто и когда это станет делать, все становится намного сложнее.

Доктор Пеэтер Мардна, высказываясь по поводу эвтаназии, подчеркивал, что цена, которую общество платит за поддержание жизни безнадежно больных людей, чрезвычайно высока. Средства используются непропорционально, соотношение качества и цены не уравновешено.

Главврач Ыйсмяэской клиники по уходу Марк Левин отмечает, что вопрос эвтаназии очень сложный, он связан со многими моральными, этическими и юридическими аспектами.

Лечить пожилых людей, утверждает Левин, надо начинать в любом случае, пока человек живет. Даже если он кажется безнадежно больным.

“На людях нельзя экономить. Может быть, кажется лучшим пустить средства на помощь 25-летнему человеку, попавшему в тяжелое положение, чем на лечение 90-летнего. Но если в 90 лет он жив, он может прожить еще немало. Вопрос эвтаназии очень сложный, границы дозволенного сильно размыты. Мы не можем опуститься до нацистской Германии. Поэтому, в общем, я противник эвтаназии”, – говорит врач.

Врач и депутат Рийгикогу Виктор Васильев также считает, что нельзя оставлять без лечения ни одного человека, насколько бы больной он ни был.

“Любой медик знает, что безнадежных ситуаций нет. Случается, что неизлечимые больные излечиваются и живут еще годами. Поэтому лечить надо всех и всегда. Если кто-то считает, что не стоит тратить на это ресурсы, то пусть подумают о своих родственниках”, – говорит Виктор Васильев.

По словам Васильева, главная проблема допустимости эвтаназии в том, где проводить границу, чью жизнь можно закончить, а чью нет.

В Министерстве социальных дел Эстонии заверили, что легализация эвтаназии нашей стране пока не грозит.

“Эвтаназия представляет собой намеренное прекращение жизни человека, страдающего неизлечимой болезнью и испытывающего невыносимые страдания. Согласно действующим в нашей стране законам эвтаназия не разрешена, и на данный момент работы в направлении ее легализации не ведется”, – говорит руководитель отдела здравоохранения Хели Палусте.

Она отметила, что тема эвтаназии неоднократно обсуждалась в Эстонии, в том числе и в Совете по биоэтике.

“Позиция министерства такова, что жизнь каждого человека бесценна, и страдания больного человека в любом возрасте следует максимально облегчить, чтобы жизнь могла быть достойной и на ее финальной стадии”, – говорит Хели Палусте.

Пионером в области легализации добровольной смерти стали Нидерланды, где 1 апреля 2002 года эвтаназия стала легальной.

Также эвтаназия легализована в Бельгии, Германии, Швейцарии, Македонии, Японии, в некоторых штатах США.